脑出血与脑梗塞怎么鉴别

脑出血与脑梗塞可通过发病速度、诱因、症状特点及影像学检查鉴别。脑出血多在活动中突然发病，CT显示高密度影；脑梗塞多在安静时起病，CT呈低密度影。

发病时间与诱因：脑出血常于情绪激动或用力时突发，数分钟至数小时达高峰；脑梗塞多在睡眠或安静状态下发生，数小时至1-2天逐渐进展。

症状特点：脑出血头痛、呕吐、意识障碍常见，肢体瘫痪多不对称；脑梗塞多无剧烈头痛，意识障碍少，偏瘫多较对称。

影像学检查：脑出血CT表现为脑内高密度出血灶，边界清晰；脑梗塞CT早期多无明显异常，24-48小时后可见低密度梗死灶。

特殊人群注意：老年高血压患者突发头痛呕吐需警惕脑出血；房颤患者出现突发肢体无力可能为脑梗塞，应尽快就医。