病情描述:怎样判断是不是心绞痛
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
判断心绞痛需结合典型症状与诱因:发作时间通常在3~5分钟内,多因体力活动、情绪激动等诱发,休息或含服硝酸酯类药物后缓解。
稳定型心绞痛:症状固定,持续时间、诱因和缓解方式一致,多见于中老年人,男性风险高于女性,与高血压、糖尿病相关。
不稳定型心绞痛:症状突然加重,发作频率增加或持续时间延长,休息时也可能发作,提示冠状动脉病变进展,需紧急就医。
变异型心绞痛:多在静息状态下发作,与冠状动脉痉挛有关,女性患者相对较多,心电图可见ST段抬高。
特殊人群注意:糖尿病患者症状可能不典型,需警惕无痛性心绞痛;老年人对疼痛敏感度下降,出现胸闷、气短也应重视;孕妇需避免剧烈运动,发作时立即休息并就医。