脑出血手术要多长时间

脑出血手术时间因术式、出血位置及患者情况而异，一般在30分钟~3小时不等。

一、开颅血肿清除术

适用于幕上大量出血（≥30ml）或有脑疝风险者。手术需颅骨钻孔或瓣状切开，清除血肿并减压，时间通常1~3小时，老年或合并脑萎缩者可能延长。

二、微创手术（如钻孔引流）

经皮穿刺引流血肿，创伤小、恢复快，适用于深部或脑叶少量出血。手术过程约30分钟~1小时，术后需持续引流，时间取决于血肿量和位置。

三、内镜血肿清除术

通过内镜精准定位血肿，适用于丘脑、基底节区出血。手术时间1~2小时，对脑功能影响小，但对术者技术要求高，需结合患者凝血功能评估。

四、特殊情况调整

合并严重脑肿胀、多部位出血或合并症（如高血压、糖尿病）时，手术时间可能延长至3小时以上。术后需密切监测生命体征，预防再出血。

五、患者注意事项

术前需控制血压至140/90mmHg以下，术中避免过度牵拉脑组织。术后1周内避免剧烈活动，老年患者需加强营养支持，儿童患者需严格评估手术耐受性。