病情描述:身上有紫癜怎么办
副主任医师 复旦大学附属华山医院
身上出现紫癜后,应尽快就医明确病因,多数紫癜可通过规范治疗和护理控制,需区分过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等不同类型,针对性干预。
过敏性紫癜:常见于儿童及青少年,与感染、食物或药物过敏相关,表现为下肢对称性紫癜伴关节痛或腹痛。需排查过敏原,避免接触诱发因素,必要时使用抗过敏药物。
血小板减少性紫癜:因血小板减少导致皮肤黏膜出血,需通过血常规检查确诊。治疗以升高血小板药物为主,同时避免剧烈活动防止出血加重,儿童需特别注意避免磕碰。
其他类型紫癜:如遗传性紫癜、感染性紫癜等,需结合病史和检查制定方案。长期卧床或老年患者易合并感染性紫癜,应加强皮肤护理,预防压疮和感染。
特殊人群注意事项:儿童需避免使用可能影响血小板功能的药物;孕妇出现紫癜需警惕妊娠相关并发症;老年患者需综合评估心脑血管风险,优先选择非药物干预措施。
就医时机:若紫癜在24小时内快速扩散,伴随高热、剧烈腹痛或呼吸困难,应立即前往医疗机构就诊。慢性紫癜患者需定期复查血常规和凝血功能,监测病情变化。