身上黑色素沉着很严重怎么办

身上黑色素沉着严重时，需先明确成因（如炎症后、紫外线暴露、内分泌等），再针对性干预。多数情况下，规范防晒、使用含烟酰胺/熊果苷等成分的护肤品可改善，严重时需专业医疗手段。

一、炎症后色素沉着：痤疮、湿疹等愈后常见，可外用含烟酰胺的护肤品（如5%浓度），配合低能量激光治疗。孕妇、哺乳期女性建议优先非药物干预，避免刺激皮肤。

二、紫外线诱发色素沉着：长期户外工作者需每日使用SPF30+、PA+++以上防晒霜，戴宽檐帽、穿长袖衣裤。儿童应减少户外活动时间，避免晒伤。

三、内分泌相关色素沉着：如黄褐斑，女性更易出现，可在医生指导下短期使用氨甲环酸类药物，治疗期间严格避孕。糖尿病患者需控制血糖稳定，减少色素加重风险。

四、系统性疾病导致：肝肾疾病、恶性肿瘤等也可能引发，需先排查原发病。老年人代谢减慢，色素代谢周期延长，建议定期皮肤科检查，避免自行用药。

关键是尽早干预，避免色素沉着加重。若保守治疗3个月无改善，建议到正规医疗机构皮肤科就诊，明确病因后制定个性化方案。