病情描述:胃蛋白丶酶原
主任医师 武汉大学人民医院
胃蛋白酶原是胃部分泌的重要物质,主要包括PGⅠ和PGⅡ,反映胃黏膜功能状态,其异常提示胃黏膜萎缩、肠化或癌变风险,尤其在40岁以上人群及幽门螺杆菌感染者中需重点关注。
胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)主要由主细胞和黏液颈细胞分泌,反映胃体和胃底黏膜功能,正常参考值约70~150ng/mL,降低提示胃体黏膜萎缩或功能受损,常见于慢性萎缩性胃炎、胃体萎缩性胃炎等疾病。
胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)分布广泛,除胃外还存在于十二指肠、胰腺等组织,正常参考值约5~30ng/mL,升高可能提示胃窦黏膜萎缩、浅表性胃炎或十二指肠病变,与幽门螺杆菌感染密切相关。
PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)是关键指标,正常参考值≥3,比值降低(<3)提示胃黏膜萎缩风险,尤其在慢性萎缩性胃炎患者中,需结合胃镜检查进一步明确诊断。
特殊人群需定期监测:40岁以上胃癌高危人群、慢性胃病患者及幽门螺杆菌感染者,建议每1~2年检测一次胃蛋白酶原,若指标异常,应及时就医并进行胃镜检查,早期干预可降低胃癌风险。