心绞痛的典型胸痛位置多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧，甚至下颌、颈部，疼痛持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解。
- 胸骨后压榨性疼痛：胸骨中下段后方出现闷痛、憋胀感，常因劳累、情绪激动诱发，休息后可缓解，多见于中老年人，男性风险高于女性，有高血压、糖尿病史者更易发生。
- 心前区尖锐疼痛：左前胸心尖部突发刺痛，持续数秒至数分钟，深呼吸或改变体位时加重，可能与自主神经功能紊乱有关，年轻人群或长期焦虑者需警惕。
- 放射至肩臂的疼痛：左肩、左臂内侧至无名指出现酸胀感，部分患者伴胸闷，尤其在运动后明显，肥胖、缺乏运动者风险较高，女性更年期后发病率上升。
- 下颌颈部牵涉痛：下颌、颈部或咽喉部出现紧缩感，易被误认为颈椎病或咽炎，需结合胸闷、出汗等症状综合判断，老年人症状可能不典型，需及时就医。
特殊人群提示：糖尿病患者症状可能不明显，需定期监测；孕妇若出现胸痛，需排除妊娠相关心血管变化；儿童罕见心绞痛，若出现需紧急排查先天性心脏病。