病情描述:心梗的病因
主任医师 武汉大学中南医院
心梗(心肌梗死)的核心病因是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致心肌坏死,主要由冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓堵塞血管所致。
动脉粥样硬化斑块破裂:长期血脂异常(如低密度脂蛋白胆固醇升高)、高血压、糖尿病等因素使冠状动脉内皮受损,脂质沉积形成斑块,斑块不稳定时破裂,激活凝血系统形成血栓,瞬间阻断血流。
突发血管痉挛:少数患者无明显斑块狭窄,冠状动脉突然痉挛(如过度疲劳、寒冷刺激、情绪激动诱发),导致血管闭塞,心肌急性缺血。
血栓栓塞:心脏房颤等心律失常时,心房内血栓脱落随血流进入冠状动脉,堵塞血管分支,引发局部心肌坏死。
特殊人群风险:中老年人(尤其男性50岁后、女性绝经后)因血管老化风险高;长期吸烟者血管内皮损伤加速;肥胖、缺乏运动者更易出现血脂异常,均需加强预防。
预防关键:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,定期体检监测血管健康。出现胸痛、胸闷、出汗等症状立即就医,黄金救治时间内(120分钟内)开通血管可显著降低死亡率。