病情描述:肠激惹综合征是怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
肠激惹综合征是一种常见的功能性肠病,以持续或间歇发作的腹痛、腹胀伴随排便习惯改变为主要特征,症状常与饮食、压力相关,无器质性病变基础。
1.腹痛型:腹痛为主要症状,多位于左下腹或全腹,排便后缓解,疼痛程度与排便频率相关,部分患者夜间痛醒影响睡眠。
2.腹泻型:每日排便3次以上,粪便多为糊状或水样,常伴黏液,晨起或餐后易发作,可能影响工作和社交活动。
3.便秘型:排便困难、粪便干结,每周排便少于3次,可伴腹胀、排便不尽感,长期便秘可能导致肛裂或痔疮。
4.混合型:同时存在腹痛型和腹泻型症状,症状波动较大,与情绪、饮食关系密切,女性发病率约为男性1.5倍。
特殊人群需注意:儿童患者多为腹痛型,青少年压力相关症状明显;老年人便秘型比例高,合并基础疾病时症状更复杂;孕妇需避免刺激性食物,减少焦虑情绪。
治疗以非药物干预为主:规律饮食、避免产气食物、适度运动、心理疏导;必要时短期使用解痉药、益生菌或渗透性缓泻剂,需在医生指导下用药。