病情描述:妊娠期高血压的主要临床表现是什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
妊娠期高血压主要表现为妊娠20周后出现血压升高(≥140/90mmHg),可能伴随水肿(下肢、面部凹陷性水肿)、蛋白尿(尿液泡沫增多),严重时出现头痛、视物模糊、腹痛等症状。
1.慢性高血压合并妊娠
孕前或孕20周前已确诊高血压,孕期血压持续≥140/90mmHg,需持续监测,警惕子痫前期风险。
2.妊娠期高血压
孕20周后新发血压升高,无蛋白尿及器官损害,产后12周内恢复正常,需定期产检预防病情进展。
3.子痫前期
妊娠期高血压基础上出现蛋白尿(≥0.3g/24h)或器官受累(如头痛、血小板减少),需住院观察,必要时终止妊娠。
4.慢性高血压并发子痫前期
慢性高血压孕妇孕期出现血压进一步升高或新发蛋白尿,增加早产、胎儿生长受限风险,需严格控制血压。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、有高血压家族史者需提前监测血压;肥胖孕妇应控制体重增长,低盐饮食;既往有子痫前期史者再次妊娠需加强产检,遵医嘱提前干预。