病情描述:儿童发烧引起的发抖
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童发烧时发抖多为高热惊厥前兆或寒战反应,通常发生在体温快速上升阶段(如38.5℃以上),持续数秒至数分钟,需结合具体情况处理。
寒战反应:因体温调节中枢异常升高体温调定点,肌肉不自主收缩产热,常见于感染初期(如病毒、细菌感染)。此时孩子面色苍白、肢体僵硬,无抽搐表现,需立即保暖并补充水分,避免体温骤升。
高热惊厥:体温超过38.5℃时突然出现双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽动,持续数分钟。多见于6个月~5岁儿童,首次发作后需就医排查癫痫或复杂感染。发作时勿强行按压肢体,保持呼吸道通畅,待缓解后及时退热。
特殊人群注意:婴幼儿(<6个月)发热发抖需警惕败血症或脑膜炎,应立即就医;有癫痫史儿童发热时需提前遵医嘱预防性用药;过敏体质儿童避免使用阿司匹林退热。
处理原则:优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温>38.5℃时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免因发热过高引发脱水或脑损伤。若发抖伴随意识障碍、呼吸急促等,需立即拨打急救电话。