病情描述:双侧筛窦炎症状是什么
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
双侧筛窦炎主要症状为鼻塞、流黏液涕、嗅觉减退,常伴随前额部闷痛或眼眶内侧隐痛,部分患者可出现发热、乏力等全身症状。
局部症状:鼻塞多为持续性,黏液涕呈白色或淡黄色,可单侧或双侧交替出现,擤鼻时可能带少量血丝。嗅觉减退或丧失与筛窦黏膜肿胀阻塞嗅区有关。
疼痛表现:疼痛多位于鼻根与内眦之间,可向额部、眼眶内侧放射,弯腰、低头时症状加重,按压此处有明显压痛。
全身症状:急性发作时可出现低热(37.3~38℃)、乏力、食欲下降,儿童可能伴随精神萎靡或哭闹。慢性患者全身症状不明显,但长期鼻塞影响睡眠和生活质量。
特殊人群注意事项:儿童患者鼻塞明显时易张口呼吸,影响面部发育,需尽早干预;孕妇用药受限,优先生理盐水洗鼻;老年人因免疫力低下,易并发下呼吸道感染,需密切观察症状变化。
治疗原则:以非药物干预为主,如生理盐水洗鼻、鼻腔减充血剂(短期使用);药物治疗可选用抗生素(急性细菌感染时)、鼻用糖皮质激素喷雾;慢性患者需评估是否手术治疗。