病情描述:中耳炎的治疗原则有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
中耳炎治疗原则:需综合评估病情、优先非药物干预,必要时药物或手术治疗,注重特殊人群及并发症管理。
1.急性中耳炎:多由细菌感染引发,需优先考虑抗生素(如阿莫西林等),但需遵医嘱。若症状轻、无发热,可先观察1-2天。2岁以下儿童需谨慎使用耳毒性药物,婴幼儿需注意耳道护理,避免呛奶。
2.分泌性中耳炎:以改善中耳通气为主,如鼻腔减充血剂(需遵医嘱)。若积液持续3个月以上,需评估听力及手术干预可能。儿童需定期检查听力,避免影响语言发育。
3.慢性中耳炎:需控制感染,必要时手术(如鼓膜修补)。长期流脓者需排查结核等特殊感染。老年人需注意全身基础疾病对愈合的影响,避免自行用药。
4.特殊人群:孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性避免使用耳毒性药物。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。免疫功能低下者需更积极抗感染治疗。
5.预防措施:避免接触二手烟、保持鼻腔通畅,婴幼儿避免平躺喂奶。定期接种肺炎球菌疫苗可降低中耳炎风险。