手发抖（震颤）的原因复杂，涉及神经系统、代谢、药物及生理状态等多方面因素，常见于情绪激动、疲劳或特定疾病状态，多数为良性，但部分需警惕潜在健康问题。
- 生理性震颤：情绪紧张、焦虑、疲劳、咖啡因摄入过量或低血糖时出现，通常短暂且无器质性病变，避免诱因后可缓解。
- 病理性震颤：帕金森病多见于中老年人，静止时震颤明显，伴随动作迟缓；特发性震颤常为家族遗传，姿势性或动作性震颤，饮酒后减轻；甲状腺功能亢进因代谢加快，出现双手细颤、心率增快等症状。
- 药物与毒物影响：某些抗精神病药、支气管扩张剂或酒精戒断可能引发震颤，需遵医嘱调整用药。
- 其他疾病：肝豆状核变性、多发性硬化等神经系统疾病，或慢性肾病、糖尿病等代谢异常也可能导致震颤。
若震颤持续加重、伴随肢体僵硬、运动迟缓、头晕等症状，或影响日常生活，应及时就医，通过神经科检查明确病因，优先选择非药物干预（如心理调节、规律作息），必要时在医生指导下使用药物治疗。