病情描述:术后恶心呕吐的常见原因是什么
副主任医师 河南省人民医院
术后恶心呕吐常见原因包括麻醉药物残留作用、手术类型(如腹部/妇科手术)、患者自身因素(如女性、晕动病史)及生活习惯(如吸烟、饮酒)。
麻醉药物相关因素:吸入麻醉药(如异氟醚)和阿片类镇痛药(如芬太尼)是主要诱因,丙泊酚也可能增加风险,尤其在联合用药时。
手术操作相关因素:腹部手术(涉及胃肠道牵拉)、妇科手术(盆腔刺激)及耳鼻喉科手术(迷走神经刺激)发生率较高,腹腔镜手术因CO?气腹也可能提升风险。
患者个体相关因素:女性风险高于男性,既往有晕动病、偏头痛或术后恶心呕吐史者复发率更高,儿童及老年患者因生理机能差异更敏感。
生活方式相关因素:术前未禁食超过6小时者,或吸烟、饮酒史者(吸烟可降低风险但需注意戒断后影响),术后补液不足或焦虑情绪可能加重症状。
特殊人群注意事项:儿童需避免使用成人止吐药,优先非药物干预(如抬高床头、避免强光);老年患者应监测电解质,防止脱水引发呕吐;孕妇需权衡药物安全性,优先非药物措施。