严重的牙周炎会很疼么

严重的牙周炎疼痛程度因人而异，部分患者会出现持续性疼痛、咬合痛或夜间痛，但也有患者疼痛较轻。疼痛程度与炎症范围、是否伴随感染及个体耐受度相关。

1.炎症进展与疼痛：当牙周袋深达3mm以上、附着丧失明显时，细菌感染刺激牙周膜和牙槽骨，可能引发钝痛或胀痛。若形成牙周脓肿，疼痛会加剧，表现为搏动性剧痛。

2.咬合与咀嚼影响：严重牙周炎导致牙齿松动时，咀嚼硬物会刺激松动牙，引发咬合痛或咬合无力感，尤其在进食黏性食物时症状更明显。

3.伴随症状与疼痛：合并口腔黏膜溃疡或继发感染时，疼痛会扩散至面部或颈部，夜间因体位变化可能加重，影响睡眠质量。

4.特殊人群差异：糖尿病患者因免疫力低下，炎症扩散更快，疼痛可能更剧烈且愈合延迟；老年患者疼痛感知较迟钝，但并发症风险更高。

5.缓解建议：优先通过牙周基础治疗（洁治、刮治）控制炎症，疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药。日常需保持口腔卫生，避免刺激性食物。