小孩在换牙时大牙换不换

小孩在换牙期，大牙（磨牙）是否更换取决于类型：乳牙列中的磨牙会被恒牙替换，而恒牙列中的磨牙（如六龄齿）不会更换。

1.乳牙磨牙会更换：儿童6-12岁期间，乳牙列中的第一、第二乳磨牙（通常称为“大牙”）会被相应的第一、第二恒磨牙替换。替换顺序一般遵循“先下后上”，第一恒磨牙（六龄齿）通常在6岁左右萌出，位于乳磨牙后方，属于恒牙，不会再换。

2.恒牙磨牙不更换：若大牙是已经萌出的恒牙（如六龄齿），则不会被替换。这类牙齿承担主要咀嚼功能，需注意保护，避免龋坏或过早脱落。

3.异常情况需干预：若乳牙因外伤、龋坏等原因过早脱落，可能导致恒牙萌出位置异常。此时需及时就医，通过间隙保持器等措施维持牙列空间，确保恒牙正常生长。

4.换牙期护理要点：日常需保持口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口，减少甜食摄入。若出现恒牙萌出延迟、乳牙滞留（如乳牙未脱落但恒牙已萌出）等情况，应尽早咨询口腔医生，避免牙齿排列不齐等问题。