病情描述:眼动脉阻塞临床表现
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
眼动脉阻塞临床表现包括突发无痛性视力下降,可在数分钟至数小时内进展,部分患者伴眼前黑影遮挡感或视野缺损,少数出现眼痛或偏头痛样症状。
急性完全性阻塞:视力迅速降至手动或光感,眼底检查可见视盘水肿、视网膜动脉纤细伴节段性狭窄,黄斑区樱桃红斑为特征性表现,若未及时干预,数周内可发展为视神经萎缩。
急性部分性阻塞:视力下降程度不一,可为轻度至中度,视网膜动脉可见节段性狭窄或栓子,眼底出血较少,视野缺损对应动脉供血区,部分患者数周内视力可部分恢复,但易遗留视野缺损。
慢性不完全性阻塞:多见于老年患者,因侧支循环逐渐建立,视力下降缓慢,视网膜动脉呈弥漫性变细,视盘颞侧苍白,可合并高血压、糖尿病等基础疾病,需长期监测视功能变化。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,避免血栓形成;老年患者应定期检查颈动脉超声,排查动脉粥样硬化风险;妊娠期女性若突发视力障碍,需警惕子痫前期或血栓并发症,及时就医。