病情描述:老年人脑膜炎的症状有哪些
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
老年人脑膜炎症状表现为急性起病或亚急性进展,常见高热(38.5℃以上)、头痛、颈项强直、意识模糊,部分伴随呕吐、抽搐、肢体无力。
1.感染性脑膜炎:由细菌(如肺炎链球菌、大肠杆菌)或病毒(如肠道病毒)引起,细菌型进展快,可伴皮疹、休克;病毒型症状较轻但易复发。
2.结核性脑膜炎:多有结核病史,表现低热、盗汗、消瘦,头痛剧烈且持续加重,后期出现颅神经损伤(如面瘫)。
3.真菌性脑膜炎:常见于免疫力低下者,如长期用激素或HIV患者,表现为慢性头痛、视力模糊,伴恶心呕吐。
4.其他类型:如癌性脑膜炎(肿瘤转移),以进行性头痛、精神异常为主;脑膜炎球菌性脑膜炎易致暴发性紫癜。
特殊人群提示:老年人体温调节能力差,可能无高热,需警惕意识障碍或跌倒;糖尿病患者感染风险高,需密切监测血糖。
就医建议:出现头痛伴发热、颈项强直、意识改变等症状,立即到正规医疗机构就诊,避免延误治疗。