病情描述:90岁老人中风后怎么办
主任医师 上海市第六人民医院
90岁老人中风后,需立即拨打急救电话,尽快送医明确卒中类型(缺血性或出血性),黄金救治时间为发病4.5小时内(缺血性)或6小时内(部分情况)。治疗以个体化为原则,结合患者基础疾病(如高血压、糖尿病)调整方案,优先非药物干预如控制血压、血糖,避免并发症。
一、紧急处理:
发病后立即拨打急救电话,保持患者平卧、头偏向一侧防误吸,记录发病时间。
二、医院救治:
通过CT/MRI明确卒中类型,缺血性卒中可溶栓/取栓,出血性需控制颅内压,同时监测电解质、感染风险。
三、特殊护理:
90岁老人代谢差,需加强营养支持(鼻饲/肠内营养),预防深静脉血栓(气压治疗),定期翻身防压疮。
四、康复管理:
病情稳定后尽早启动康复训练,如肢体被动活动、语言功能锻炼,结合认知训练改善生活质量。
五、长期管理:
严格控制基础病(如降压药、降糖药),定期复查凝血功能(尤其抗凝治疗者),避免跌倒风险。