妊娠合并梅毒对胎儿的影响是什么

妊娠合并梅毒对胎儿影响取决于感染时期和治疗情况。早期感染（妊娠28周前）未经治疗时，胎儿流产、死胎风险约50%；晚期感染（妊娠28周后）未经治疗，新生儿先天梅毒发生率约60%~70%，可能出现先天梅毒典型表现。

先天梅毒的主要危害：早期先天梅毒（2岁内）可累及多系统，如皮肤黏膜损害（水疱、斑丘疹）、骨骼异常（鞍鼻、哈钦森牙）、神经系统损伤（脑膜炎、听力障碍）。晚期先天梅毒（2岁后）可能出现视力损伤、牙齿畸形、骨骼发育异常等后遗症。

治疗不及时的长期影响：未经规范治疗的孕妇，胎儿即使存活，也可能在出生后1~2年出现严重并发症，如智力发育迟缓、运动障碍等，显著降低生活质量。

预防与干预建议：孕期梅毒筛查是关键，建议首次产检即检测梅毒螺旋体抗体和非特异性抗体。确诊感染后，应尽早规范治疗，常用药物包括青霉素类，需在医生指导下进行。同时，性伴侣也需同步检查和治疗，避免交叉感染。