病情描述:腮腺混合瘤症状和治疗
主任医师 北海市人民医院
腮腺混合瘤多表现为无痛性耳下或耳前缓慢生长肿块,少数伴轻微压痛或面部麻木。治疗以手术完整切除为主,术后需病理检查明确性质。
临床表现:多见于青壮年,女性略多,病程数月至数十年。肿块质地中等硬,边界清,可活动,无自觉症状。若肿瘤压迫神经或侵犯周围组织,可出现疼痛、张口受限或面瘫。
诊断方式:超声检查可初步判断肿瘤性质,CT或MRI明确肿瘤范围及与周围结构关系,细针穿刺活检用于高度怀疑恶性时。
治疗原则:手术切除是唯一根治手段,腮腺浅叶肿瘤行肿瘤及浅叶切除,深叶肿瘤需保留面神经。恶性混合瘤需扩大切除,必要时联合放化疗。
特殊人群注意事项:儿童患者肿瘤生长相对迅速,建议尽早手术;老年患者需评估全身状况,控制基础疾病后再行手术;孕妇患者需权衡手术时机与胎儿安全。
术后护理:保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动;面瘫患者需注意眼部护理,防止角膜损伤;定期复查,监测肿瘤复发或恶变。