病情描述:拔智齿的危害
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
拔智齿可能存在术后出血、感染、神经损伤等短期危害,以及邻牙移位、干槽症等长期风险,建议在专业评估后决定是否拔除。
短期危害:术后24小时内可能出现创口渗血,若凝血功能异常(如服用抗凝药、血友病患者)需提前告知医生;感染多因口腔卫生不佳或创口较大,表现为红肿、疼痛加剧,需及时就医。
神经损伤:下牙槽神经损伤可能导致下唇麻木,发生率约0.5%~2%,年轻患者因下颌骨发育不完全风险略高,老年患者因骨质增生也可能增加难度。
长期影响:智齿拔除后若未及时修复,邻牙可能倾斜导致咬合紊乱,尤其在青少年生长发育期(12~18岁)影响更明显;干槽症多发生于术后3~5天,表现为创口空虚、剧痛,吸烟(尤其是每日≥10支)者风险升高2~3倍。
特殊人群注意:孕妇(孕早期需评估风险)、糖尿病患者(需控制血糖后手术)、心脏病患者(需心内科会诊)应在多学科协作下决策,儿童若智齿未萌出无需干预。