病情描述:十二指肠溃疡是怎么办
副主任医师 河南省人民医院
十二指肠溃疡需结合病因、分期及患者个体情况综合处理,关键在根除幽门螺杆菌、抑制胃酸并修复黏膜,多数可在规范治疗后愈合。
1.幽门螺杆菌感染相关溃疡
明确感染需通过呼气试验或病理检测确诊,需采用包含质子泵抑制剂和两种抗生素的四联疗法根除,停药4周后复查确认。
2.非甾体抗炎药诱发溃疡
长期服用阿司匹林、布洛芬等药物者,需评估用药必要性,优先选择肠溶剂型或短期联用胃黏膜保护剂,必要时暂停用药并就医调整方案。
3.特殊人群溃疡
老年患者需警惕无症状出血风险,糖尿病患者需控制血糖稳定,孕妇应避免非必要药物,优先非药物干预并在医生指导下用药。
4.难治性或复发性溃疡
若常规治疗3个月未愈合或复发,需排查药物依从性、遗传因素或其他疾病,建议转诊至消化专科进一步评估。
日常护理:避免辛辣刺激饮食,规律进餐,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测愈合情况。