脑梗死怎么检查

脑梗死检查需结合症状与时间窗，关键检查包括头颅CT平扫、MRI（含DWI序列）、血管成像（CTA/MRA）及血液检查（凝血功能、血脂等）。

CT平扫：发病24小时内可快速筛查脑出血，排除禁忌证，明确梗死部位与范围，对早期识别大面积梗死有价值。

MRI检查：发病数小时内即可显示梗死灶，DWI序列对超急性期脑梗死（<6小时）敏感度达90%以上，可区分缺血半暗带与不可逆坏死，指导溶栓决策。

血管影像学：CTA/MRA可评估脑血管狭窄或闭塞部位、程度，发现动脉粥样硬化斑块、夹层等病因，为介入治疗提供依据。

血液检查：包括血常规、凝血功能、血糖、血脂等，评估卒中危险因素（如高凝状态、糖尿病、高脂血症），指导后续治疗方案制定。

特殊人群提示：老年患者因血管弹性差，血管成像异常率高；糖尿病患者需严格控制血糖以降低再发风险；孕妇需优先选择对胎儿影响小的检查方式。