病情描述:孕晚期抽搐的原因
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期抽搐最常见于子痫前期,多发生在孕20周后,表现为突发意识丧失、肢体强直、眼球上翻,由胎盘缺血引发全身小血管痉挛,同时伴随血压骤升、蛋白尿及水肿。
1.子痫前期相关抽搐:胎盘缺血导致血管内皮损伤,全身小血管痉挛,血压骤升至≥160/110mmHg,伴随头痛、视物模糊,需紧急终止妊娠。
2.癫痫发作:既往有癫痫史者孕晚期因激素波动诱发,发作前多有先兆(如幻听、肢体麻木),持续5-10秒后恢复,需与子痫鉴别。
3.电解质紊乱:长期进食差、呕吐导致低钙血症(血清钙<2.0mmol/L),表现为肌肉痉挛、手足搐搦,血钙纠正后症状缓解。
4.脑血管意外:高危因素包括高血压、肥胖、多胎妊娠,突发剧烈头痛、呕吐、肢体偏瘫,需通过头颅CT排除脑出血或脑梗塞。
温馨提示:出现抽搐应立即侧卧防误吸,记录发作时间及表现,24小时内尽快就医,避免自行用药。