心跳有杂音动脉导管未闭严重吗

心跳有杂音动脉导管未闭是否严重，取决于分流量大小、症状及并发症。小分流者可能无症状，大分流者易出现心衰、感染风险，需结合年龄、心功能评估。

小分流型（左向右分流少）：多无症状，生长发育正常，杂音轻柔，多在儿童期或成年体检发现。此类通常不严重，定期超声心动图监测即可，无需紧急干预。

大分流型（左向右分流多）：婴幼儿期可出现喂养困难、多汗、体重不增，儿童期易反复呼吸道感染、活动耐力下降。需评估肺动脉压力，压力正常者建议学龄前手术，压力高者需更早干预。

合并并发症型：如肺动脉高压、心律失常、感染性心内膜炎，无论分流大小均需积极治疗。药物仅用于术前控制心衰，手术（如介入封堵术或开胸结扎术）是根治手段。

特殊人群注意：早产儿动脉导管未闭可能自行闭合，需动态观察；成人患者若无症状且心功能正常，可长期随访；孕期发现需产科与心脏科联合管理，避免过度劳累。