病情描述:顽固性湿疹应该怎样治疗好
副主任医师 山东省立医院
顽固性湿疹治疗需个体化综合管理,通常需结合基础护理、外用药物、系统治疗及特殊人群调整,多数患者通过规范干预可有效控制症状。
基础护理干预是核心,需保持皮肤清洁湿润,使用温和无刺激清洁剂,避免过度清洁和热水烫洗,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,同时调节环境湿度至40%~60%,温度20~24℃。
外用药物选择应根据皮损严重程度,轻度可使用低至中效糖皮质激素乳膏,中重度需在医生指导下联合钙调磷酸酶抑制剂或角质层修复剂,避免长期单一使用强效激素。
系统治疗适用于严重泛发或瘙痒剧烈者,需口服抗组胺药缓解瘙痒,必要时短期使用免疫调节剂,但需严格遵医嘱,避免自行长期用药。
特殊人群需差异化管理:儿童应优先选择安全性高的保湿剂和弱效激素,避免使用刺激性药物;老年人皮肤干燥明显,需加强保湿并监测药物副作用;孕妇需在医生评估后谨慎选择药物,优先非药物干预。