病情描述:重度鞍形子宫怀孕后怎样保胎
主任医师 淮安市妇幼保健院
重度鞍形子宫怀孕后保胎需分阶段干预。孕早期重点监测胚胎发育,中期加强宫颈机能评估,晚期预防早产,同时控制并发症风险。
一、孕早期:胚胎发育监测
通过超声确认胚胎着床位置,排除宫角妊娠等异常。若孕酮水平偏低,需在医生指导下补充黄体酮类药物。
二、孕中期:宫颈机能维护
孕12~14周评估宫颈长度及形态,宫颈机能不全者需预防性环扎。避免剧烈活动,减少腹压增加风险。
三、孕晚期:早产预防
定期监测宫颈长度,若<25mm需警惕早产。提前34周评估胎儿成熟度,必要时使用糖皮质激素促肺成熟。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇需增加产检频次,合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病。既往流产史者需提前干预,降低再发风险。
五、并发症应对
若出现阴道出血、腹痛,立即就医。胎盘位置异常者需密切监测,必要时终止妊娠以保障母婴安全。