心脏造影不能随便做

心脏造影是有创检查，仅在怀疑冠心病、评估心脏结构或指导治疗时必要，不可随意进行。

1.高危胸痛或疑似心梗时：需通过造影明确血管阻塞情况，及时开通血管挽救心肌。但对于无典型胸痛、心电图无动态改变的低风险患者，无需立即检查。

2.无症状但需评估者：糖尿病、高血压、长期吸烟等高危人群，若无创检查（如运动试验）结果不确定，可考虑造影，但需结合临床综合判断。

3.特殊人群需谨慎：肾功能不全患者造影剂可能加重肾损伤，需提前水化；严重心衰或心律失常者可能增加并发症风险，需多学科评估。

4.替代检查优先：若无明确指征，可先做无创检查（如心脏CT、超声心动图），仅在必要时选择造影。造影后需观察24~48小时，监测肾功能和穿刺部位。

核心建议：心脏造影需由专业医生结合症状、病史及无创检查结果决定，避免盲目检查导致不必要风险。