病情描述:小孩有佝偻病怎么治
主任医师 北京大学第一医院
小孩佝偻病治疗需分阶段干预:早期以补充维生素D和钙剂为主,中重度需大剂量维生素D治疗,同时结合康复训练。
维生素D补充:每日推荐摄入维生素D400-800IU,早产儿需增加剂量至1000-2000IU。治疗期间定期监测血25-羟维生素D水平,维持在20-50ng/ml。
钙剂补充:6个月以下婴儿每日需钙200-250mg,6个月以上需600mg,优先通过母乳或配方奶获取,必要时添加钙剂。
骨骼畸形矫正:轻度鸡胸、O型腿可通过姿势调整改善,中重度需在骨科医生指导下进行支具或手术矫正。
特殊人群提示:早产儿、双胞胎需提前补充维生素D;肥胖儿童需增加户外活动并监测体重变化;有慢性疾病儿童需调整剂量并加强随访。
生活方式干预:每日户外活动≥2小时,暴露四肢皮肤于阳光下10-15分钟,促进内源性维生素D合成。