病情描述:位置性眩晕手法复位如何治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
位置性眩晕手法复位通过特定体位调整耳石,使其回到椭圆囊位置,通常单次复位后症状可快速缓解,多数患者在1~3次复位后症状明显改善。
1.后半规管良性阵发性位置性眩晕:患者取坐位快速向患侧转头90°,保持头位30°后仰,缓慢向对侧转头180°,维持至眩晕消失,最后坐起。
2.水平半规管良性阵发性位置性眩晕:患者取坐位向患侧转头45°,快速向健侧侧躺,保持头位30°,缓慢坐起。
3.前半规管良性阵发性位置性眩晕:患者取坐位向患侧转头90°,快速向健侧侧躺,保持头位30°后仰,缓慢坐起。
4.双侧耳石症:先处理症状较重侧,间隔24小时后处理对侧,避免同时复位加重不适。
特殊人群注意事项:老年患者需有人陪同,避免复位过程中跌倒;儿童患者应在专业医师指导下进行,确保安全;孕妇可采用改良版复位手法,减少腹部压力。