四个半月宝宝发烧到385度怎么办

四个半月宝宝发烧至38.5℃时，需优先采用物理降温并密切观察状态，若伴随精神萎靡、持续高热或异常症状，应及时就医。

物理降温与环境调整：用温毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少衣物保持散热，避免捂汗。室温维持在24~26℃，湿度50%~60%，多喂母乳或温水补充水分。

药物使用原则：体温超过38.5℃且宝宝不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（需确认适用年龄范围），避免自行使用布洛芬。用药前核对药品说明书，确保剂量准确。

异常症状应对：若出现持续哭闹、拒奶、呼吸急促、抽搐或皮疹，即使体温未达39℃也需立即就诊。记录体温变化曲线，就诊时提供详细数据。

特殊情况处理：早产儿、有先天性疾病或过敏史的宝宝，降温需更谨慎，优先采用温水擦拭并及时联系儿科医生。避免使用酒精擦浴或冰敷，以防体温骤降或局部冻伤。