病情描述:冠心病的二级预防有哪些措施
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
冠心病二级预防包括药物治疗、生活方式干预、控制危险因素及定期监测。
药物治疗:需长期服用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂,具体用药需遵医嘱。
生活方式干预:戒烟限酒,控制体重,坚持规律运动,每日盐摄入<5克,低脂饮食,增加蔬菜水果摄入。
控制危险因素:严格控制血压、血糖、血脂,高血压患者血压控制目标<130/80 mmHg,糖尿病患者糖化血红蛋白控制<7%,血脂异常患者LDL-C控制<1.8 mmol/L。
定期监测:定期复查心电图、心脏超声、血脂、肝肾功能等,出现胸痛、胸闷等症状及时就医。
特殊人群提示:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者需避免低血糖,肾功能不全患者需调整药物剂量,女性更年期需关注激素变化对血脂的影响。