病情描述:牙齿什么程度要做根管
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿出现不可逆牙髓炎(如自发痛、夜间痛)、根尖周炎(咬合痛、牙龈脓包)、严重牙外伤露髓或牙髓坏死,或牙齿大面积龋坏接近牙髓时,需做根管治疗。
不可逆牙髓炎:牙髓已发生炎症且无法恢复,疼痛持续超1周或夜间加重,需清除感染牙髓,防止炎症扩散至根尖周。
根尖周炎:牙齿咬合痛、牙龈红肿溢脓,X线显示根尖暗影,需通过根管清理感染组织,引流炎症,避免牙齿脱落。
严重牙外伤:如牙齿折断露髓或撞击导致牙髓坏死,需尽早根管治疗,保留牙齿功能,避免继发感染。
大面积龋坏:龋洞深达牙本质深层,接近牙髓,牙髓暴露风险高,需根管治疗后做牙冠修复,防止牙齿劈裂。
特殊人群提示:儿童需家长陪同完成治疗,治疗后避免用患牙咀嚼硬物;老年人若合并糖尿病,需控制血糖稳定后再治疗,降低感染风险。