病情描述:稳定型心绞痛心电图的表现
主任医师 东南大学附属中大医院
稳定型心绞痛心电图主要表现为ST段压低(0.1mV以上)或T波倒置,部分可见ST-T段动态变化,通常在心绞痛发作时出现,缓解后恢复。
一、静息状态心电图:多数患者静息时心电图正常,仅少数可见ST-T段改变,需结合临床症状判断。
二、运动负荷试验心电图:运动中或运动后出现ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV,持续≥0.08秒,提示心肌缺血。
三、发作时心电图:心绞痛发作时ST段压低或T波倒置,部分患者可见J点抬高或U波倒置,症状缓解后恢复正常。
四、合并心律失常心电图:少数患者可出现室性早搏、房室传导阻滞等心律失常,需与心肌梗死鉴别。
特殊人群注意:老年患者ST-T改变可能不典型,糖尿病患者易出现无症状性心肌缺血,心电图改变可能不明显,需结合冠脉造影确诊。