病情描述:两胳膊血压不一样怎么回事
主任医师 北京大学人民医院
两胳膊血压不一样可能由生理差异或病理因素引起,通常差异超过10-20mmHg需警惕。
1.生理性差异:部分健康人因血管解剖结构(如主动脉分支角度)或测量误差(袖带尺寸不匹配)导致差异,常见于年轻人群,一般无需干预。
2.动脉粥样硬化:中老年人若一侧上肢血压持续高于对侧,可能因血管斑块、狭窄或夹层所致,尤其合并高血压、糖尿病者需排查。
3.主动脉夹层:突发剧烈胸痛伴双上肢血压差增大,是急症信号,需立即就医,延误可能致命。
4.特殊人群:孕妇、长期卧床者可能因体位影响单侧血流;糖尿病患者因血管病变风险更高,建议定期监测双侧血压。
建议首次发现差异时换用标准袖带复测,若持续异常或伴随症状,应及时至医疗机构进行血管超声或CT检查,明确病因。