慢性中耳炎治疗以控制感染、改善引流和预防复发为核心，需根据病情分期选择方案。
- 急性发作期：以抗感染为主，可短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉）缓解鼻塞，促进咽鼓管通畅。
- 分泌性中耳炎：优先保守治疗，通过咽鼓管吹张、鼻腔冲洗等改善中耳通气，必要时行鼓膜切开置管术，避免延误听力发育。
- 胆脂瘤型中耳炎：需尽早手术，如乳突根治术，防止骨质破坏和颅内并发症。
- 慢性单纯型中耳炎：以局部用药为主，如氧氟沙星滴耳液，配合声导抗监测评估疗效，反复发作需评估手术指征。
特殊人群注意：儿童需避免用力擤鼻，防止感染扩散；老年人需加强血糖监测，糖尿病患者易反复感染；孕妇用药需严格遵医嘱，优先选择安全药物。