病情描述:先天性心脏主动脉瓣狭窄怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
先天性心脏主动脉瓣狭窄需根据狭窄程度及症状严重程度制定方案。轻度无症状者定期监测,中重度或有症状者需干预。
无症状轻度狭窄:每1-2年通过超声心动图评估瓣口面积及左心室功能,避免剧烈运动,预防感染性心内膜炎。
有症状中重度狭窄:若出现胸痛、气短、晕厥,需及时就医,考虑经皮主动脉瓣置换术(TAVR)或外科瓣膜置换术,药物仅用于控制心衰等并发症。
特殊人群注意:儿童患者需密切观察生长发育,避免缺氧性发作;老年患者合并高血压、冠心病时,需综合评估手术风险,优先选择创伤小的TAVR。
术后管理:无论手术方式,需长期抗凝治疗(如华法林或新型口服抗凝药),定期复查凝血功能,保持低盐饮食,避免过度劳累。