病情描述:左房增大升主动脉增宽如何治疗
主任医师 北京大学人民医院
左房增大伴升主动脉增宽的治疗需结合病因与病情,以控制基础疾病、延缓结构改变为核心,必要时进行药物或手术干预。
高血压性心脏病:严格控制血压,优先选择长效降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂,定期监测血压波动,避免血压骤升。
主动脉瓣疾病:轻度反流无症状者定期复查心脏超声,重度反流或狭窄需评估手术指征,老年患者可考虑经导管主动脉瓣置换术。
冠心病与心肌缺血:改善心肌供血,使用他汀类药物稳定斑块,硝酸酯类药物缓解心绞痛,戒烟限酒,控制血脂血糖。
特殊人群注意事项:老年患者需更频繁监测心功能,糖尿病患者加强血糖管理,避免使用肾毒性药物;孕妇需在医生指导下控制基础疾病,优先非药物干预。