病情描述:顽固性失眠如何治疗?
主任医师 江苏省人民医院
顽固性失眠治疗需结合非药物干预与短期药物辅助,持续4周以上无改善者建议就医。
认知行为疗法(CBT-I)为一线方案,通过睡眠限制、刺激控制等技术重建睡眠习惯,无副作用且效果持久,适合长期失眠人群。
药物治疗仅短期适用,如非苯二氮?类催眠药(如右佐匹克隆),需严格遵医嘱使用,避免依赖。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性禁用非必要药物;老年人优先非药物干预,儿童(<6岁)禁用镇静类药物,需由儿科睡眠专科评估。
生活方式调整:固定作息时间,睡前1小时远离电子设备,避免咖啡因与酒精,保持卧室黑暗安静。
合并疾病管理:糖尿病、高血压等慢性病需同步控制原发病,甲状腺功能异常者需先治疗基础疾病。