病情描述:脑卒中的治疗方法是什么
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
脑卒中治疗需分秒必争,超4.5小时黄金期可溶栓或取栓,恢复期以神经功能康复为主。
缺血性脑卒中:发病4.5小时内可使用阿替普酶静脉溶栓,大血管闭塞者可在6小时内取栓,后续需长期服用抗血小板药物。
出血性脑卒中:控制血压、降低颅内压是关键,必要时手术清除血肿,需避免使用抗凝药物以防出血加重。
特殊人群:老年患者需评估肾功能和出血风险,糖尿病患者应严格控糖,孕妇禁用溶栓药物,需由多学科团队制定方案。
恢复期管理:尽早开展康复训练,包括肢体功能锻炼和语言训练,配合营养支持和心理疏导,降低致残率。