眼睑上长了个脂肪粒怎么回事

眼睑上的“脂肪粒”在医学上多为粟丘疹，是皮肤角质代谢异常或皮脂腺导管堵塞形成的白色/淡黄色小颗粒，也可能是汗管瘤、睑黄瘤等类似表现的皮肤问题，需结合外观、分布及诱因鉴别。

一、粟丘疹（典型脂肪粒）：

原发性：无明确诱因，与眼周皮肤角质层代谢缓慢相关，新生角质细胞堆积在皮脂腺导管口，形成1-2mm白色小颗粒，女性更常见。

继发性：眼睑皮肤轻微创伤（如揉眼）或炎症后，导管堵塞引发，常见于有皮肤问题病史的人群。

二、汗管瘤：

属于汗腺导管良性增生，与内分泌或遗传相关，中青年女性多见，下眼睑对称分布肤色/淡黄色小丘疹，直径1-3mm，易被误认为脂肪粒，不会自行消退。

三、睑黄瘤：

脂质代谢异常（如高血脂）导致脂质沉积，好发于上眼睑内侧黄色斑块，可能提示代谢问题，中老年女性多见，随时间增大，需排查基础疾病。

四、特殊人群注意：

婴幼儿粟丘疹无需干预，多数随皮肤发育消退；青少年女性汗管瘤避免自行处理，建议皮肤科就诊；中老年睑黄瘤需排查血脂，优先非药物干预（饮食运动）。