病情描述:上颚牙齿前突
主治医师 同济大学附属第十人民医院
上颚牙齿前突通常指上颌骨发育过度或牙齿前倾导致的前牙突出,影响美观与咬合功能,青少年(6-12岁)骨骼发育关键期干预效果更佳,成人可通过正畸或正颌手术改善。
1.牙性前突:仅牙齿前倾,骨骼正常,表现为上下前牙过度前伸,常见于不良习惯(如咬下唇)。青少年可通过固定矫治器(如金属托槽)排齐牙齿,成人可选隐形矫治器,需定期复查口腔卫生。
2.骨性前突:上颌骨发育过度或下颌后缩,伴随面型改变(如龅牙、凸面)。青少年可通过功能矫治器(如FR-Ⅲ)引导骨骼生长,严重者成年后需正颌手术联合正畸,术前需全面评估颌骨关系。
3.混合性前突:牙性与骨性因素并存,需先通过CT测量颌骨位置,制定综合方案。青少年优先正畸干预,成人可先正畸排牙,再评估是否需手术,孕期女性需避免正畸加力过大,以防影响胎儿。
4.特殊人群注意:儿童(6岁前)若发现前突,需排查遗传因素(如家族龅牙史),避免过度喂养导致的不良习惯;老年人因牙周病导致牙齿松动前突,需先控制牙周炎症,再考虑修复或正畸。