病情描述:心绞痛冠心病要紧吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心绞痛冠心病是否要紧,取决于症状严重程度、病变范围及并发症风险。稳定型心绞痛虽症状可控,但提示冠状动脉已存在狭窄;不稳定型心绞痛则可能进展为心梗,需紧急干预。
稳定型心绞痛:多在劳累后发作,休息或用药可缓解,日常需控制血压、血脂,避免剧烈运动。
不稳定型心绞痛:症状频繁或加重,可能无诱因发作,是急性心梗前兆,需立即就医,可能需药物或介入治疗。
合并糖尿病或高血压患者:需更严格控制危险因素,定期监测心电图,避免血糖波动诱发心绞痛。
老年患者:症状可能不典型,需结合影像学检查(如冠脉CT)明确病变程度,优先选择非药物干预(如戒烟、低盐饮食)。
儿童青少年:罕见,但家族性高脂血症或先天性心脏病需警惕,日常应保持健康饮食,避免肥胖。
用药原则:以硝酸酯类、β受体阻滞剂等缓解症状,优先非药物干预,避免自行调整剂量。
紧急处理:出现持续胸痛、出汗、呼吸困难时,立即含服硝酸甘油并拨打急救电话。
建议定期复查,遵循心内科医生指导,建立健康生活方式,降低心绞痛进展风险。