69岁老人心肌供血不足吃什么药

69岁老人心肌供血不足需优先明确病因，常见药物包括抗血小板药（如阿司匹林）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）、硝酸酯类（如硝酸甘油）及β受体阻滞剂（如美托洛尔），需在医生指导下根据合并症（如高血压、糖尿病）选择。

合并高血压时：需兼顾降压与护心，优先选择长效降压药（如氨氯地平），避免血压骤降加重心肌缺血，用药期间监测血压变化。

合并糖尿病时：严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），避免高血糖损伤血管内皮，可选用二甲双胍或SGLT-2抑制剂（如达格列净），需定期检测肝肾功能。

合并血脂异常时：他汀类药物需长期服用，目标LDL-C<1.8mmol/L，若肝功能异常可换用依折麦布，用药期间监测肌酸激酶及肝功能。

合并心律失常时：β受体阻滞剂或胺碘酮可控制心率，需注意心动过缓风险，避免同时使用钙通道阻滞剂，定期复查心电图。

特殊人群注意：高龄老人用药需简化方案，避免多重用药，优先选择半衰期长的制剂，如阿托伐他汀钙片，用药期间注意有无肌肉疼痛、黑便等不良反应，及时就医。