病情描述:脑出血ct表现是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
脑出血CT表现为脑内高密度影,通常在发病后数小时内即可清晰显示,与出血部位、量及时间相关,可提示出血速度与性质。
不同类型脑出血CT表现
1.高血压性脑出血:多见于基底节区,常呈肾形或类圆形高密度影,周围伴低密度水肿带,可破入脑室。
2.脑淀粉样血管病:多见于脑叶(枕叶最常见),呈不规则形或楔形高密度影,常反复出血,与年龄相关。
3.动脉瘤破裂出血:多位于蛛网膜下腔,呈脑沟裂或脑池内高密度影,可伴脑内血肿或脑室铸型。
4.动静脉畸形出血:表现为脑内混杂密度影,边界不清,伴钙化或流空血管影,周围脑组织受压。
特殊人群注意事项
-老年人:因血管硬化,高密度影可能密度不均,需结合病史排除淀粉样血管病。
-高血压患者:基底节区出血需警惕血压骤升,控制血压可降低再出血风险。
-儿童:罕见自发性脑出血,多与外伤或血管畸形相关,需优先排除创伤史。
临床意义
CT明确出血部位和范围,指导治疗策略,如手术清除血肿;动态CT扫描可监测再出血或脑水肿进展。