病情描述:双侧上颌窦及筛窦炎、蝶窦炎是什么意思
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
双侧上颌窦及筛窦炎、蝶窦炎是指双侧上颌窦、筛窦和蝶窦这三个鼻窦同时发生的炎症。这些鼻窦位于鼻腔周围,发炎时可能出现鼻塞、流涕、头痛等症状。
上颌窦炎:上颌窦位于鼻腔两侧,炎症常导致面部胀痛、牙痛,尤其弯腰或低头时加重。常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,吸烟、过敏体质者风险较高。
筛窦炎:筛窦位于鼻腔上部,炎症可引起鼻根酸胀、眼周疼痛,常伴随嗅觉减退。儿童鼻窦发育不完全,易因腺样体肥大诱发。
蝶窦炎:蝶窦位置较深,炎症较少单独发生,多与其他鼻窦炎症并发。典型症状为枕部或头顶深部钝痛,严重时可影响视力或引发颅内感染风险。
特殊人群注意事项:儿童需警惕腺样体肥大合并鼻窦感染,建议避免接触二手烟;孕妇用药需谨慎,优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预;老年人若症状持续超过12周,需排查鼻腔结构异常或免疫功能低下。
治疗原则:以抗感染、改善鼻窦引流为主。急性期可短期使用鼻用糖皮质激素喷剂、黏液促排剂;慢性期需评估是否存在鼻息肉或解剖异常,必要时需手术干预。