病情描述:清宫手术方法是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
清宫手术是通过手术器械清除子宫内残留组织的操作,适用于药物流产不全、人工流产后残留等情况。
一、药物流产不全
需在确认孕囊排出后,检查B超提示宫腔残留时进行。若残留组织较小且无明显出血,可先尝试药物保守治疗,无效则清宫。
二、人工流产术后残留
术后1周内出现持续阴道出血、腹痛或B超显示强回声团时,需及时清宫。残留组织可能影响子宫收缩,增加感染风险。
三、自然流产后残留
流产后超过2周仍有阴道出血,或B超发现宫腔残留,需尽快清宫。残留组织可能导致子宫内膜炎、粘连,影响再次妊娠。
四、特殊人群注意事项
-高龄女性:需评估心功能及凝血功能,预防手术并发症。
-有多次流产史者:建议术前沟通手术风险,选择经验丰富的医师。
-哺乳期女性:需告知医生哺乳情况,避免药物影响乳汁。
五、术后护理要点
-术后1个月内避免性生活,保持外阴清洁。
-遵医嘱服用抗生素预防感染,定期复查B超确认子宫恢复情况。
-若出现发热、大量出血或腹痛加剧,需立即就医。