病情描述:肠套叠有什么典型症状
副主任医师 山东省立医院
肠套叠典型症状为突发剧烈腹痛(哭闹不止、蜷缩身体)、呕吐(含胆汁或乳块)、果酱样血便(发病6~12小时后出现),部分患儿伴腹部包块(右下腹腊肠样肿块),严重时出现休克、意识障碍。
儿童肠套叠(2岁以下多见):多为原发性,与病毒感染(如腺病毒)诱发肠管蠕动异常有关。婴儿初期表现为阵发剧烈哭闹(每次10~20分钟,间隔10~20分钟,伴面色苍白),间歇期安静(易被误认为正常),6~12小时后出现果酱样便,腹部可触及右下腹包块。
成人肠套叠(少见):多为继发性,常合并肠道息肉、肿瘤或憩室。症状较隐匿,以慢性腹痛、腹部包块、不完全性肠梗阻为主,血便发生率低,易误诊。
特殊人群注意:婴幼儿(尤其4~10月龄)因回盲部系膜未固定,风险高,家长需警惕阵发性哭闹+呕吐+果酱便三联征;老年人或合并肠道疾病者需排查器质性病变,出现腹痛、排便习惯改变时及时就医。
紧急处理:发病48小时内首选空气灌肠复位,无效则手术治疗。家长切勿自行按摩或使用止痛药,立即送医。